官員、專家等呼吁關注生命早期1000天 磁共振成預防出生缺陷“透視眼”
中新網上海9月12日電 (記者 陳靜) 今天是第18個中國預防出生缺陷日?!敖】抵袊袆計D幼健康促進行動——‘生命早期1000天’關愛計劃暨9·12無陷寶貝計劃”12日正式啟動。
國家衛(wèi)生健康委人口文化發(fā)展中心主任張建兵對此次項目計劃做了詳細介紹,并表示:“在總結了前三屆的成果和經驗之后,今年我們進一步強調提升出生人口素質,從生命早期進行疾病預防。本項目計劃在中國多省市開展系列公益活動,邀請領域內知名專家,為目標醫(yī)療機構相關從業(yè)人員進行師資培訓;呼吁社會廣泛關注‘生命早期1000天,從生命起點開啟健康未來’”。
生命早期1000天是兒童發(fā)育的第一個關鍵階段,包括從女性懷孕的胎兒期(280天)到寶寶出生之后的2歲(720天),被世界衛(wèi)生組織稱為一個人生長發(fā)育的“機遇窗口期”,不僅能影響嬰兒時期的體格發(fā)育和腦發(fā)育,也關系到孩子成人后的健康。聯(lián)合國營養(yǎng)執(zhí)行委員會提出:生命早期1000天是預防成年期慢性疾病的窗口期。
DOHaD(健康與疾病的發(fā)育起源)理論認為,生命早期1000天處于營養(yǎng)失衡,會對子代造成多種影響。其中,孕期宮內不良環(huán)境對子代產生的影響或可連續(xù)影響幾代,如成年后易發(fā)生高血壓、2型糖尿病、冠心病等。上海市第一婦嬰保健院婦產科主任醫(yī)師段濤教授接受記者采訪時強調:“在孕期以及寶寶出生以后的頭兩年,也就是‘生命早期1000天’,是非常重要的階段。無論是營養(yǎng)、心理,還是外界環(huán)境毒物,都會增加寶寶出生之后,在兒童期和青少年期各類慢性疾病的發(fā)病率。所以,我們應該從生命早期1000天,科學進行干預,從而更好保障后代健康?!?/p>
在政策的積極指導和各界大力支持下,“9·12無陷寶貝計劃”已成功舉辦三年。據悉,今年活動由國家衛(wèi)生健康委人口文化發(fā)展中心與中國健康促進基金會主辦,官員、專家和企業(yè)共同呼吁大眾關注生命早期疾病預防,全程保障母嬰健康。
當前,中國婦幼健康核心指標已位于全球中高收入國家的前列,并被世界衛(wèi)生組織評定為“全球十個婦幼健康高績效國家之一”。健康中國行動推進委員會辦公室副主任、國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長毛群安當日對記者表示:“婦幼健康促進行動作為我們全生命周期健康的第一個行動,要特別關注婦女兒童的健康?!闭訌娏隧攲釉O計,印發(fā)了《母嬰安全行動提升計劃(2021-2025年)》《健康兒童行動提升計劃(2021-2025年)》,特別是對于出生缺陷、兒童早期發(fā)展,推進《母嬰保健法實施辦法》修訂等。
采訪中,記者了解到,近年來,中國母嬰重點人群的營養(yǎng)狀況得到一定改善,但當前仍面臨諸多挑戰(zhàn)。中國孕婦鈣攝入不足、嬰幼兒的維生素D和鈣等的攝入量與推薦攝入量亦有差距。北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任于康教授建議女性從備孕開始,可每天服用含0.8毫克葉酸的復合維生素,至少服用到懷孕后3個月,有條件者可繼續(xù)服用含葉酸的復合維生素至哺乳期結束。于康教授表示,孕婦還要注重鐵、鈣、DHA等多元營養(yǎng)素的聯(lián)合補充,滿足自身需要同時保障胎兒的需求。此外,這位專家建議,嬰兒出生后,父母可在合理安排均衡飲食之外,科學地補充鈣(如檸檬酸鈣)和維生素D,6個月之后還可在輔食中添加富含鐵的泥糊狀食物,滿足幼兒發(fā)育營養(yǎng)需求。
當日,多位愛心人士共同發(fā)聲支持此次公益項目,助力后續(xù)行動更好落地。連續(xù)四年公益支持“9·12無陷寶貝計劃”的拜耳健康消費品中國區(qū)總經理何勇表示:“今年是拜耳進入中國的第140年。企業(yè)未來將與政府和相關機構,在優(yōu)化母嬰健康服務等方面開展密切合作?!?/p>
據了解,目前已知的人類出生缺陷疾病達8000—10000種。出生缺陷,會給家庭帶來沉重的精神和經濟負擔,嚴重影響家庭的幸福和生活質量。據悉,預防出生缺陷是全球重大醫(yī)學課題,湖北省婦幼保健院醫(yī)學影像科主任楊文忠接受采訪時坦言:“家里具有出生缺陷的孩子,家人需帶其四處就醫(yī),孩子可能一輩子離不開他人照顧。這對整個家庭會造成多么大的負擔。”事實上,九成結構畸形出生缺陷可在產前被精準篩查。
自2016年來,每周三下午,楊文忠都要去赴一場“特殊的會診”:各科專家相聚于湖北省婦幼保健院,他們憑借多年豐富的診斷經驗和極高的研判能力,針對疑難胎兒問題進行最嚴格的會診。楊文忠告訴記者,磁共振診斷是破譯生命密碼的重要“透視眼”,在超聲拿捏不準、模棱兩可的情況下,磁共振起到了“一錘定音”的作用。
楊文忠介紹,產前醫(yī)學影像包括產前超聲和胎兒磁共振。磁共振應用于產前診斷,比超聲晚了近30年,但磁共振具有大范圍成像、軟組織分辨率高、無輻射、非侵入性等優(yōu)勢,既能確認超聲檢查結果,又能提供比超聲更多的信息,更能準確地診斷一些超聲難以明確的胎兒畸形,也是出生缺陷防控的重要手段。
胎兒磁共振檢查可作為一種重要補充手段,進一步證實超聲診斷結果。這位專家直言,對于少見的受胎位異常影響或超聲顯示困難的孕媽媽,胎兒磁共振往往是確立診斷的最佳選擇之一,且在診斷中樞神經系統(tǒng)畸形中的價值越來越得到認可,如神經元移行障礙性疾病、胎兒脊髓脊椎先天畸形。
在臨床實踐中,有不少孕媽媽對核磁共振的“核”比較敏感,擔心會不會對胎兒有輻射。湖北省婦幼保健院醫(yī)學影像科主管技師鄧伶俐解釋說:“磁共振檢查是一個純物理、無創(chuàng)、無輻射的過程,不用擔心對胎兒有輻射?!睋嘎?,如今,圍繞“預防出生缺陷”這一重大醫(yī)學課題,湖北省婦幼保健院已攜手上海聯(lián)影醫(yī)療科技股份有限公司開展多科室創(chuàng)新聯(lián)動,推進出生缺陷精準防治,創(chuàng)新胎兒早篩技術、普及早篩新模式、探索胎兒發(fā)育與異常研究,共同推動孕育全生命周期的醫(yī)學創(chuàng)新探索與臨床應用。(完)
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