山西細(xì)化舉措健全重特大疾病醫(yī)療保障制度
省政府辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》),根據(jù)國(guó)家要求和我省實(shí)際,建立健全防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制,強(qiáng)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障,進(jìn)一步減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),編密織牢困難群眾醫(yī)療保障網(wǎng)。11月8日,省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會(huì),省醫(yī)療保障局、省民政廳、省財(cái)政廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了相關(guān)情況。
《實(shí)施意見(jiàn)》明確了我省健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助的具體措施。要求統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障。發(fā)揮基本醫(yī)保主體保障功能,增強(qiáng)大病保險(xiǎn)減負(fù)功能,強(qiáng)化醫(yī)療救助托底保障功能,合力防范因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。
《實(shí)施意見(jiàn)》明確要夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障。明確醫(yī)療救助對(duì)象范圍,將低保對(duì)象、特困人員(含孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童)、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者、返貧致貧人口、鄉(xiāng)村振興部門監(jiān)測(cè)對(duì)象納入醫(yī)療救助保障范圍。明確救助費(fèi)用保障范圍,確保困難群眾應(yīng)保盡保,合理確定住院救助水平,按救助對(duì)象困難情況,給予分類救助。
《實(shí)施意見(jiàn)》明確要建立健全防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制。強(qiáng)化高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測(cè),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等支付后個(gè)人年度醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的低保邊緣家庭成員和監(jiān)測(cè)對(duì)象,做到及時(shí)預(yù)警。全面建立依申請(qǐng)救助機(jī)制,增強(qiáng)救助時(shí)效性。
《實(shí)施意見(jiàn)》明確要積極引導(dǎo)慈善等社會(huì)力量參與救助保障。鼓勵(lì)慈善組織和其他社會(huì)組織設(shè)立大病救助項(xiàng)目,發(fā)揮補(bǔ)充救助作用。支持開(kāi)展職工醫(yī)療互助,支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,滿足基本醫(yī)療保障以外的保障需求。
困難群眾享受醫(yī)療救助待遇將更加便捷?!秾?shí)施意見(jiàn)》明確要規(guī)范經(jīng)辦管理服務(wù)。細(xì)化完善救助服務(wù)事項(xiàng)清單,出臺(tái)醫(yī)療救助經(jīng)辦管理服務(wù)規(guī)程。簡(jiǎn)化流程,實(shí)行“一站式”結(jié)算。經(jīng)基層首診轉(zhuǎn)診的低保對(duì)象、特困人員、返貧致貧人口、監(jiān)測(cè)對(duì)象在市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,實(shí)行“先診療后付費(fèi)”,全面免除其住院押金。(記者高建華)
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