拉薩市人社局醫(yī)保中心檢查定點醫(yī)療機構(gòu)
為進(jìn)一步加強對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,提升服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,杜絕違規(guī)行為發(fā)生,確保醫(yī)療保險基金平穩(wěn)安全運行。近日,拉薩市人社局對市區(qū)一家定點醫(yī)療機構(gòu)開展了檢查工作。
此次檢查,主要針對5月初會同自治區(qū)醫(yī)保局開展日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題采取的“回頭看”,借此檢驗整改成效。檢查發(fā)現(xiàn),該定點醫(yī)療機構(gòu)存在收治病人入院標(biāo)準(zhǔn)低、住院病人在床率低、門診刷卡無記錄等問題,并且對前期檢查中經(jīng)辦機構(gòu)指出的問題未予及時整改。對上述存在的問題,醫(yī)保中心當(dāng)場予以批評指正,并按照《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》規(guī)定的檢查考核事項及標(biāo)準(zhǔn)逐一進(jìn)行現(xiàn)場打分,共計扣除13分,涉及金額13000元,同時下達(dá)整改通知書,整改時限為60天,期間停醫(yī)療保險刷卡系統(tǒng),同時拒支檢查中所有不在床參保病人的醫(yī)療費用,并將相關(guān)檢查及處罰結(jié)果在全市范圍內(nèi)進(jìn)行通報。
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