一生一事為高原
工作中的吳天一。 張鵬 攝
編者按
近年來(lái),隨著高原醫(yī)學(xué)研究的不斷深入,高原康養(yǎng)得到越來(lái)越多的關(guān)注,高原健康養(yǎng)生已經(jīng)成為世界多個(gè)國(guó)家和地區(qū)治療預(yù)防特殊病種的有效方法,青海因高原醫(yī)學(xué)獨(dú)有的地理環(huán)境、生態(tài)樣本、人才隊(duì)伍、民族醫(yī)藥和學(xué)術(shù)交流優(yōu)勢(shì),也成為高原康養(yǎng)醫(yī)學(xué)及產(chǎn)業(yè)發(fā)展的理想之地。
為深入宣傳我省貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記“三個(gè)最大”省情定位和人與自然和諧共生發(fā)展理念的創(chuàng)新與實(shí)踐,宣傳高原康養(yǎng)醫(yī)學(xué)及產(chǎn)業(yè)研究取得的重大成果,本報(bào)今起推出系列報(bào)道,充分報(bào)道我省依托青藏高原獨(dú)有的資源稟賦開(kāi)展高原醫(yī)學(xué)研究與應(yīng)用,為實(shí)施國(guó)家戰(zhàn)略、健康中國(guó)建設(shè)、高原健康養(yǎng)護(hù)學(xué)作出的突出貢獻(xiàn),為推動(dòng)我省高原康養(yǎng)醫(yī)學(xué)及產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好輿論氛圍。
獲得“七一勛章”之前,中國(guó)工程院院士吳天一就被稱(chēng)為我國(guó)高原醫(yī)學(xué)的奠基人。
與有些人兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)才將一項(xiàng)工作確定為自己的職業(yè)歸宿不同,1950年,沒(méi)能如愿到朝鮮前線(xiàn),被送到中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)的吳天一就與醫(yī)學(xué)結(jié)下了不解之緣。
1956年,吳天一以全五分的成績(jī)畢業(yè),并隨中國(guó)人民志愿軍前往朝鮮平壤的醫(yī)院工作。1958年,從朝鮮歸來(lái)的塔吉克族戰(zhàn)士吳天一再一次將祖國(guó)的需要當(dāng)作自己的第一志愿,積極響應(yīng)國(guó)家支援大西北的號(hào)召來(lái)到青海。
命運(yùn)的契機(jī)總是很奇妙。在這里,吳天一開(kāi)始了他為之奉獻(xiàn)一生的行醫(yī)之路。
一個(gè)目標(biāo)——“我要攻克高原病”
一位作家曾說(shuō),生活的全部意義在于無(wú)窮地探索尚未知道的東西,在于不斷地增加更多的知識(shí)。
20世紀(jì)50年代末,大批青年懷著夢(mèng)想,來(lái)到青海建設(shè)高原。
可令人沒(méi)有想到的是,海拔高、氧氣少的自然環(huán)境,讓很多建設(shè)者出現(xiàn)了不同程度的反應(yīng):心慌、胸悶、呼吸困難……由于缺乏認(rèn)識(shí),很多高原病被當(dāng)作普通肺炎、肺充血癥治療,有些人相繼病倒甚至獻(xiàn)出了生命。面對(duì)這樣的局面,不少人不得不提前撤離,失望而歸。
對(duì)這種折磨人的“高原怪病”,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,年輕的吳天一看在眼里,急在心里。
“支援建設(shè)的很多人都不適應(yīng)高原氣候,幾批團(tuán)隊(duì)均以失敗告終。另外,我還注意到,在1962年發(fā)生的中印邊境自衛(wèi)反擊戰(zhàn)中,從平原調(diào)來(lái)的印軍中發(fā)生了大量急性高山病,不少人沿途倒斃?!眳翘煲话l(fā)現(xiàn),人在高原的缺氧問(wèn)題是當(dāng)時(shí)中國(guó)在高原經(jīng)濟(jì)建設(shè)、國(guó)防建設(shè)中一直未能解決的醫(yī)學(xué)難題,國(guó)內(nèi)相關(guān)研究幾乎空白。
“我要攻克高原?。 ?/p>
就這樣,吳天一萌發(fā)了尋找有效應(yīng)對(duì)高原病辦法的念頭,也正是從那時(shí)起,他把研究方向鎖定在高原醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
“青藏高原缺氧、低壓的惡劣環(huán)境,阻礙了人們開(kāi)發(fā)高原的步伐,也威脅著這里居民和官兵的健康和安全,必須找出高原病的致病原因并不斷研究下去?!眳翘煲婚_(kāi)始用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)保障高原人民的生命和健康,而他一生無(wú)悔的職業(yè)選擇,也從此開(kāi)啟。
一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)——在醫(yī)學(xué)界,一個(gè)以青海標(biāo)準(zhǔn)命名的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)就此誕生
1978年,吳天一和同事共同創(chuàng)建了我國(guó)第一個(gè)高原醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)研究機(jī)構(gòu)——青海高原醫(yī)學(xué)研究所。為了全面掌握各種急慢性高原病,他開(kāi)始帶隊(duì)前往海拔4000米以上的果洛、玉樹(shù)等地調(diào)研,實(shí)地了解生活在高海拔地區(qū)人群的生理特征和各種急慢性高原病。
路途遙遠(yuǎn)、人口稀薄、交通閉塞、環(huán)境惡劣……在一個(gè)又一個(gè)困難面前,吳天一和他的團(tuán)隊(duì)不但沒(méi)有退縮,反而堅(jiān)定了采樣原則——一個(gè)也不能落下。
“從西寧到果洛藏族自治州瑪沁縣雪山鄉(xiāng),路途遙遠(yuǎn)、交通不便,開(kāi)車(chē)就走了整整3天。到了地方,再用牦牛馱著檢測(cè)設(shè)備,騎馬挨家挨戶(hù)去收集數(shù)據(jù)。一路上,吃的是饃饃咸菜,住的是自己搭的‘馬脊梁’帳篷?!鼻嗪J⌒哪X血管病專(zhuān)科醫(yī)院健康體檢管理中心主任更登剛剛參加工作時(shí),分配到吳天一身邊做助手兼翻譯。一路上的艱辛,至今還歷歷在目。
就這樣,白天騎著馬,帶著檢查設(shè)備,吳天一和隊(duì)員奔波在海拔四五千米的高原上。晚上,燈在草原上亮起。伴著發(fā)電機(jī)“噠噠噠噠”的聲音,他們開(kāi)始記錄一天的行程和數(shù)據(jù)。
把“馬脊梁”帳篷扎在生命禁區(qū),把醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室建在世界屋脊。
為盡快全面掌握各種急慢性高原病,1979年至1992年,吳天一主持了歷時(shí)10余年、覆蓋10萬(wàn)人的高原病大調(diào)查。
1997年,國(guó)際高山醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)提出要建立慢性高原病的國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn),但慢性高原病涉及的病理生理問(wèn)題遠(yuǎn)比急性高山病要復(fù)雜得多。多次國(guó)際討論會(huì)上,各國(guó)專(zhuān)家的意見(jiàn)分歧很大,每個(gè)人都想拿出自己的標(biāo)準(zhǔn)。
2004年8月,第六次世界高原醫(yī)學(xué)大會(huì)在西寧舉行,吳天一代表的中國(guó)團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家組提出以慢性高原病的流行病學(xué)、病理生理學(xué)、臨床學(xué)幾個(gè)方面為基礎(chǔ)的慢性高原病記分量化診斷系統(tǒng)?!扒昂筮M(jìn)行了四次討論,最后一次討論到了半夜,最終獲得大部分專(zhuān)家的同意。在會(huì)上,他們建議命名為‘西寧標(biāo)準(zhǔn)’,我說(shuō)要叫‘青海標(biāo)準(zhǔn)’!”
從那一刻起,以青海標(biāo)準(zhǔn)命名的一個(gè)醫(yī)學(xué)界的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)誕生了。
一個(gè)奇跡——5年里,青藏鐵路14萬(wàn)筑路大軍在平均海拔4500米以上地區(qū)連續(xù)高強(qiáng)度作業(yè),沒(méi)有一人因高原病死亡
憑借一系列開(kāi)創(chuàng)性成果,2001年,吳天一當(dāng)選為中國(guó)工程院院士。同年,青藏鐵路破土動(dòng)工。
“聽(tīng)到這個(gè)消息我激動(dòng)了很久。因?yàn)槲抑?,自己的多年積累終于有了用武之地?!眳翘煲徽f(shuō)。
作為世界上海拔最高、線(xiàn)路最長(zhǎng)的高原鐵路,多年凍土、高寒缺氧和生態(tài)脆弱是青藏鐵路面臨的三大世界性難題。每年有數(shù)萬(wàn)工人在海拔4000米至5072米的唐古拉山作業(yè)。高寒缺氧對(duì)鐵路建設(shè)者的身體健康是一個(gè)嚴(yán)重的威脅,這是建設(shè)高原鐵路的一大世界性難題,也是對(duì)高原醫(yī)學(xué)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
“青藏鐵路沿線(xiàn)80%的地方海拔都在4500米以上。在這里吸進(jìn)來(lái)的氧氣只有海平面地區(qū)吸氧量的一半。”
在擔(dān)任青藏鐵路高原醫(yī)學(xué)顧問(wèn)和高原生理研究組組長(zhǎng)期間,吳天一指導(dǎo)建起45個(gè)供氧站、38個(gè)高壓艙站,開(kāi)展高原病防治知識(shí)普及,提出了“高壓艙、高壓袋、高流量吸氧”及“低轉(zhuǎn)、低轉(zhuǎn)、再低轉(zhuǎn)”的三高三低急救措施,建立健全衛(wèi)生保障措施和急救方案。
為做好群防群治,吳天一在鐵路沿線(xiàn)作了多次高原病防治知識(shí)的科普?qǐng)?bào)告,并撰寫(xiě)了《高原保健手冊(cè)》和《高原疾病預(yù)防常識(shí)》送到最前沿的每一個(gè)施工者手中。
其實(shí),在工程建設(shè)中,大到鐵路沿線(xiàn)供氧站、高壓氧艙的建設(shè),小到員工起夜,吳天一都想到了。
“別小看晚上起夜,很多人就倒在這‘一泡尿’的事上。睡得熱乎乎的,跑出去上趟廁所,一旦感冒發(fā)生高原肺水腫就嚴(yán)重了。所以,我建議使用了帶有暖氣的衛(wèi)生車(chē)晚上與住宿室對(duì)接,供建設(shè)者上廁所,也防止環(huán)境污染?!?/p>
時(shí)至今日,青海省心腦血管病專(zhuān)科醫(yī)院黨委副書(shū)記、副院長(zhǎng)王晉還記得當(dāng)年自己跟隨吳院士工作時(shí)的場(chǎng)景。
“在我們面前,院士是專(zhuān)家??梢坏└と俗诼愤呏v起來(lái),他就會(huì)完全避開(kāi)那些晦澀的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),吸氧、睡覺(jué)……全是大白話(huà),包括那幾本小冊(cè)子,都是圖文并茂,誰(shuí)都看得明白。”
白天在工地上開(kāi)培訓(xùn)會(huì),晚上回房間答疑解惑。青藏鐵路建設(shè)五年中,吳天一的研究不但提高了勞動(dòng)效率,還創(chuàng)造了14萬(wàn)筑路大軍急性高山病零死亡紀(jì)錄。
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